第1100章 鬼门十三针的偏门秘籍，重度脂肪肝
第1100章 鬼门十三针的偏门秘籍，重度脂肪肝怎么治疗（二合一章）听到何佑居然在厕所晕倒了，方言也是也是一怔，心想这病气这么猛？
不过他还是马上就反应过来，何佑怎么说都是自己的叔外公，而且还是归国的华侨，这人自己还是得帮忙救治的。
“什么情况，现在人在什么地方？”方言对着赵庆凯问道。
赵庆凯也是吓坏了，对着方言说道：
“现在人在过道的长凳上，正在急救，刚才他进去厕所的时候还好好的，但是出来的时候脸色就不太好，走了两步就晕倒了。”
方言拍了拍他肩膀说道：
“你先别慌，现在带我过去。”
说罢方言转过头来对着患者说道：
“魏先生您这里可以办理入院了，我们会有专门的人给您安排病房，在病房里会有人给你做身上的外洗的。”
患者连连点头：
“好！方大夫您就先别管我了，先去救人吧！”
接着方言和一旁的谢春荣指了指魏先生，示意接下来的步骤由他接受。
谢春荣点点头。
接着方言就直接和赵庆凯两人一起往外面走去，身后的其他人看了看，金无病第一个跟了上去，接着是黄启明，然后才是其他人。
新人跟在方言和赵庆凯后面，朝着过道尽头的厕所走去。
远远的就看到有几个白大褂围在过道的长椅上救人。
此刻正在给老爷子掐人中的是方言班上的严一帆。
其他还有帮忙的护工，然后就是一些看病的患者在一旁围观。
“让开！让开，方主任来了！”
赵庆凯对着前面挡路的人喊道。
围观群众马上让开了一条路，严一帆也看到方言来了，赶忙对着他说道：
“方哥，老爷子这……”
“没事儿，我来处理。”方言拍了拍他肩膀，示意他让开。
这会儿老头的人中已经被掐红了，但是依旧还是没有醒过来，方言上去翻开他的眼皮看了看瞳孔的反应有些慢。
方言见他面色潮红、呼吸粗重，但是就是没醒过来。
方言又来到身边摸到寸关尺上，脉滑数，左寸（心）尤其弦急，滑脉主痰湿，数脉主热这是提示痰热上扰心神。
“怎么回事？”黄启明凑了过来，对着方言问道。
方言看了他一眼，说道：
“急性痰厥！”
“嗯？”黄启明愣了一下。
方言解释道：
“痰湿蒙蔽清窍，肝风内动，也就是痰热壅盛导致神志昏蒙。”
黄启明说道：
“不是，我的意思是，怎么突然这样了？”
方言看着他这样子，感觉老头还挺会装无辜。
然后方言也一脸无辜的说道：
“不知道啊，估计是水土不服吧？”
黄启明：“……”
没想到眼前这小子也同样恶心人。
转过头方言已经拿出海龙针，直接在何佑的手上开始放血了。
几针下去何佑指头上开始流出了暗紫色的血液来。
“这是干什么？”金无病对着方言问道。
方言一边给老头下针，一边解释道：
“这在中医里，叫针刺十宣穴，也就是点刺十指指尖放血，泄热开窍。”
说罢对着周围人说道：
“来个人帮忙，帮我按压人中和内关！配合掐揉合谷穴疏通气机！”
“我我我！”金无病听到方言要帮忙，当即就站了出来。
方言给指了指穴位，然后说道：
“学我的样子，一起有节奏的按压。”
“好！”金无病点头。
接着两人开始按压穴位。
手指上的血液还在流。
金无病见状惊呼：
“诶，这血颜色好深！”
方言解释：
“指尖放血可泄脏腑郁热，开窍醒神，这个颜色是说明放血放对地方了了。”
“来继续！”方言对着金无病说道。
接下来随着方言他们的按压，何佑喉头发出“咯咯”痰鸣声，身体轻微抽搐。
半分钟后，没有反应，黄启明和周围人心都提起来了。
这时候，方言依旧表情淡定，继续按下穴位。
大概过了一分钟，老头还是没醒过来。
这下方言也有些迟疑了，他怀疑老头是在装死，又翻开了眼皮，发现还是一样的反应。
这是真没反应啊。
方言可不能让老头就死这里了，就算是要死他也得死其他地方去，不能死自己中医科这楼。
他突然想起之前鬼门十三针里的一招变种。
于是抽出海龙针，一针刺入百会穴，紧接着，又是两针，在左右风池穴同时进针，针身以30度角斜刺，恰好抵住枕骨髁前缘。
金无病凑得太近，只觉一股若有若无的腥气从针尾渗出，像是雨后沼泽的味道。
“按紧内关！”方言低喝提醒金无病一声。
金无病一哆嗦赶忙照做。
接着方言拿出第四根针，粗暴的摆开老头的嘴，竟直接刺入何佑舌尖下方的金津玉液穴。
这一针下去，何佑喉头猛地一滚，紫黑的血液混着痰沫涌到舌根。
黄启明看到方言的突然使出的针法，眼睛都瞪大了。
这时候见方言屈指弹击针尾，身上几根针同时震颤，接着何佑的眼皮突然剧烈跳动起来。
“诶！有动静了！”周围的人都惊讶的看着。
“痰浊淤在廉泉穴了。”方言说完，手腕翻转，又是一针，针身以“青龙摆尾”的手法旋转，何佑的脖颈竟不受控制地向左扭转，“咯”地一声闷哼，突然一团灰黑色的黏痰从嘴角喷出，差点吐到黄启明脸上，还好他躲的快，落在了他皮鞋上面，众人看去痰中竟夹杂着几丝暗红血丝。
见到这一幕，大家纷纷嫌弃的让开。
就在痰沫落下过后几秒，何佑猛地睁开眼睛，瞳孔里的浑浊迅速褪去，取而代之的是一丝惊恐。
他张了张嘴，却只能发出嗬嗬的声响，直到方言拔出风池穴的针，才突然咳出半块指甲盖大的胶状痰块，气味腥臭刺鼻。
“醒了醒了！”金无病跳起来，手指还按在内关穴上，指着何佑说道：
“神了！你们看他眼神，不呆滞了！”
众人看去，这会儿何佑的呼吸逐渐平稳，刚才潮红的面色褪成正常的淡红，只是额角的冷汗顺着皱纹流下，在鬓角凝成水珠。
方言收回针，用球擦过何佑的指头，这等会儿大家才注意到，刚才暗紫色的血液已转成鲜红色了。
接着方言将几根海龙针插入针囊。
“庆凯，把老爷子扶到我诊室。”方言对着赵庆凯吩咐。
然后对着陈文伟说道：
“文伟，帮忙去泡杯温胆汤，记得加三钱竹沥水。”
“好！”两人纷纷点头。
接着方言站起身，看了看周围的人，说道：
“大家都散了吧！”
众人刚才可是看到方言那一手急救的，简直就是起死回生啊。
老爷子看着怎么都不醒，方言几针下去瞬间就醒过来了，简直就是太神奇了，果然不愧是协和这边的传奇。
“一帆你也去看病吧！”方言对着严一帆。
刚才他在这里第一时间参与到了救援里面，虽然没有起作用，但是他这个举动还是没有错的，至少是站出来开始施救了。
这时候一旁的黄启明有些厌恶的看着脚上的血痰，不得不去找地方处理，心里却还在想着方言刚才的针法。
这时候同样对方言针法来兴趣的还有其他的中医。
林文峰对着方言问道：
“方大夫，刚才您用的针法是什么？我从来都没见过。”
方言看了他一眼，说道：
“鬼门十三针听过没？”
听到这话，几个人都一怔，旋即反应过来。
这个针法确实是有点东西。
但是他们只是听过没有见过。
没想到今天就亲眼看到了。
方言对着他们说道：
“行了，还有患者等着呢，咱们过去吧。”
说着就朝着自己的诊室的方向走去。
其他人也赶忙跟了上去。
等到了诊室外边后，方言对着门口下一位招呼，让他们一块儿进去。
此刻诊室里面的魏家大部分的人已经跟着患者一起离开了，只有魏先生还在里面，这会儿他手里拿着一个箱子，对着方言说道：
“方大夫，从香江带回来的一点小心意，接下来的治疗就靠您了！”
方言也不知道箱子里面装的什么，结过手发现还挺重。
他点了点头对着魏先生说道：
“您客气了，治病救人都应该竭尽全力。”
魏先生笑着点了点头，然后看了一眼刚送进来还没有缓过来的何佑，对着方言说道：
“那我就先告辞了，您忙着！”
方言点了点头。
接下来招呼刚进来的患者和患者家属，这次来的人是新加坡的侨商姓郝，今年五十岁了，家里是做商业咨询的。
有点像是之前王劲老岳父王树森那种。
事实上两个人也是认识的。
他就是王树森推荐过来的，上次王树森在印度吃了干净又卫生的饮食，把老病整的发了，还是方言把他给救回来的。（见942章）
当时王劲为了报答方言的救父之恩，还给方言弄了个岐黄薪火基金。
方言前段时间才听到他们办事处的人汇报了一些资金的进度，现在是卫生部在管这个，主要是要在这次研究生进京考试的时候，用基金赞助的方式提供食宿，先扩大一波影响力。
反正就是和霍家的基金较劲。
今天看病的这位全名叫郝寿昌，他笑呵呵的对着方言说道：
“我没啥太大的问题，就是老王一直推荐我回来，廖主任也说我是老朋友了，在香江的时候就是他合作伙伴，所以就该排在前面。”
他这是彰显自己身份和廖主任的关系，这种商业咨询的人员，想要影响一些公司的决策确实很容易。
郝寿昌和廖主任认识，还是廖主任当时在香江的时候认识的，那两个人的交情就很久了，他这种人就算是没有在国内投资，也能够影响到不少人，所以廖主任让他在前面看病还是有点考虑在里面的。
方言对着他说道：
“郝先生，您是身体什么地方不舒服？”
郝寿昌说道：
“两个月前吧，感觉有些乏力，不太想吃东西，并且很厌恶油，然后感觉右边腹部上面点有点发涨。”
“我来之前在新加坡做了一次检查，另外在香江还做了一次，你瞧瞧这个是检查报告。”
方言接过报告，对着他问道：
“还有其他不舒服的吗？”
郝寿昌说道：
“没有了，基本上就是这些。”
方言打开文件袋看了看里面的检查，新加坡的第一次检查上面显示：
丙氨酸转换酶（alt）105u/l（正常＜40u/l），hbsag及hbeag阳性。
方言看到这里就皱起眉头来，好家伙！乙肝病毒携带者！
丙氨酸转换酶alt，主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，alt会释放入血液，导致血清中alt水平升高。
正常范围通常＜40u/l，而郝寿昌的alt为105u/l，明显高于正常上限，这表明肝细胞可能受到了损伤，肝功能出现异常。
hbsag是乙肝病毒的外壳蛋白，其阳性意味着体内感染了乙肝病毒，是乙肝病毒感染的重要标志之一。
hbeag阳性通常表示乙肝病毒在体内复制活跃，具有较强的传染性。
综合以上指标，患者很可能患有慢性乙型病毒性肝炎。
alt升高提示肝脏存在炎症和损伤，而hbsag及hbeag阳性则进一步证实了乙肝病毒的感染，且病毒处于活跃复制状态。
方言定了定神，还好上次没和他一桌吃饭呢。
接着是香港那边的检查报告。
化验：alt48u/l，总/白蛋白69/40，bil（血清直接胆红素/总胆红素）12/34umol/l，抗-hbsn/s7.2，余乙肝病毒标记物均为阴性，总胆固醇（tc）4.53mmol/l（正常2.8~6.0mmol/l），甘油三酯（tg）5.08mmol/l（正常0.23~1.24mmol/l）。肝活检，光镜下示：
小叶结构完整，轻度炎细胞浸润及点状坏死，脂肪变性的肝细胞占肝细胞总数的70%～75％。
西医诊断：重度脂肪肝和慢性乙型轻型肝炎。
看到这个结果，方言有些愣住，这完全和新加坡结果不一样了。
alt：48u/l，较新加坡检查时有所下降，但仍高于正常上限（＜40u/l），说明肝脏炎症尚未完全消退。
仅抗-hbs（乙肝表面抗体）为7.2（n/s，可能表示阴性或低滴度），其余均为阴性。
这与新加坡的结果矛盾，可能是检测误差、不同实验室标准差异，或病情在短期内发生了变化。
肝活检：显示小叶结构完整，有轻度炎细胞浸润及点状坏死，同时存在重度脂肪肝（脂肪变性肝细胞占70%～75%）。
也就是说，他从新加坡到了香港过后，又成了病毒复制处于低水平或静止状态，传染性变得很弱了。
“这中间吃过药吗？”方言问道。
郝寿昌对着方言说道：
“看过中医，给我吃了一些药。”
“上面检查说我现在就是脂肪肝比较严重，乙肝已经稳定下来了。”
方言点了点头。
根据这个检查报告来看，他好转的还挺快。
新加坡的中医水平也还可以啊！
不过他还是被人喊到这边来了。
方言对着患者说道：
“来，我给您检查一下！”
患者郝寿昌点了点头积极配合。
方言让他突出舌头，伸出手。
这时候门被推开，刚去清理了皮鞋的黄启明回来了，看到方言正要诊断，赶紧就走了过来，然后看到屋子一旁坐着还有些发懵的何佑，他想了想又走到了何佑身边。
方言只是瞄了他一眼，然后就开始继续自己的工作了。
他看到患者的身高大概有一米七二的样子，有些胖，非常符合脂肪肝患者的体型。
方言看到他的舌头是舌质暗，有齿痕，苔薄白。
“舌头卷起来我看看下面。”方言对着患者说道。
郝寿昌听话的舌顶上颚，露出了舌头下面。
方言看到舌头下面的静脉增粗延长。
此刻摸到他的脉，方言也在观察他的手掌。
上面没有肝掌的特征，皮肤和眼睛也没有黄疸的情况。
此外还有个蜘蛛痣也没出现。
这个蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，因形态类似蜘蛛而得名，其出现与体内雌激素水平升高有关，也可能是某些疾病的表现。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝脏疾病。
因为肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏功能受损时，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而引起蜘蛛痣。
此外，某些内分泌疾病、风湿性疾病等也可能与蜘蛛痣的发生有关。
部分健康儿童和孕妇可能出现蜘蛛痣，老胡媳妇儿就有蜘蛛痣。
蜘蛛痣这个东西，一般出现于上腔静脉分布的区域。
比如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等部位。
表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，形态似蜘蛛。
用签或火柴棒按压蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网即可褪色，当时去除压力后又会重新出现。
他这个状态还没有蜘蛛痣和肝掌，说明肝脏功能受损程度相对较轻，病情可能处于早期阶段或控制较好的状态。
因为通常来说在慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的发展过程中，蜘蛛痣和肝掌基本是在疾病的中晚期较为常见。
当肝脏长期受到损伤，逐渐出现纤维化、肝硬化等病变时，肝脏功能进一步下降，才更容易出现这些体征。
不过虽然患者郝寿昌目前没有蜘蛛痣和肝掌，但这并不意味着可以掉以轻心。
重度脂肪肝和慢性乙型肝炎仍然需要积极治疗和管理，否则病情可能会进一步发展。
方言接着把他的左右手脉搏也摸了出来。
脉沉。
“冒昧问下，您现在体重是多少？”方言对着患者问道。
“八十五公斤吧！前段时间在香江那边称过。”患者对着方言说道。
他对着方言说道：
“做生意嘛，吃吃喝喝免不了的，我这个年龄刚好又是最出名的时候，好多人都找我，推脱不掉啊，这体重就蹭蹭往上涨。”
“再加上熬夜，久坐，缺乏运动……很容易这个身材啦！”
看来他对着自己还有是有个很清晰的认知的。
他这个就是长期过食肥甘厚味、油腻食物，导致湿热内生，蕴结于脾胃。
脾失健运，水湿代谢失常，聚湿生痰，痰湿阻滞于肝络，影响肝脏的疏泄功能。
作为商业咨询人员，长期久坐少动，缺乏运动，导致气血运行不畅，肝郁气滞，进而影响脾胃的运化功能，加重痰湿内生。
此外他还是乙肝病毒携带者，中医认为乙肝的发生与外感湿热疫毒有关。
湿热疫毒侵袭人体，潜伏于血分，日久耗伤正气，导致肝郁脾虚，气血不足。
最后，他长期的工作压力和精神紧张，也会导致情志失调，肝郁气滞。
脑力工作者或者加班的人是最常见这种现象了，比如中物院那帮大佬，肝郁像是单位祖传似的，每个人都有。
这肝郁则横逆犯脾，使脾胃运化功能失常，就会形成肝郁脾虚、痰湿内蕴的病理状态。
治疗方法就应该，补脾益气，化痰降脂。
这个病也不用方言自己开了，之前学校的教授就说过：肥胖者多痰湿。
脾为生痰之源，患者因脾虚而失健运，水谷精微不能正常输布，饮食不归正化，精从浊化，凝聚成痰，变生浊质，故血中脂质升高及肝细胞中脂肪浸润。
善治痰者，不治疲而治气，气顺则痰消。
方言于是写出了经典的治疗重度脂肪肝的药方：
陈皮15g，半夏15g，生山楂30g，茵陈60g，泽泻60g，补骨脂30g，川芎15g，生军（生大黄）10g，炙黄芪15g，丹参30g。
写好过后，方言对着患者说道：
“你这个情况虽然不用住院，但是需要严格控制饮食，减少肥甘厚味、油腻食物的摄入，避免食用辛辣、刺激性食物。多吃一些清淡易消化的食物，比如蔬菜、粗粮这些，同时要注意饮食规律，避免暴饮暴食，也不要喝酒了。”
“另外还有个很重要的点，适当增加运动量，如散步、慢跑、游泳，可促进体内脂肪的代谢，减轻体重，改善肝脏功能。”
“运动强度应根据自身情况循序渐进，避免过度劳累。”
“最后养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜，我包你三个月内脂肪肝指标恢复正常。”
ps：6000字基本章更新完毕，晚点还有加更。
(本章完)